[病例]附（3）头孢拉定导致42℃高热酷似恶性高热

因发热、咽痛、扁桃体增大并有脓栓，体温达40℃，诊断急性扁桃体炎，留急诊观察治疗。留察中静滴头孢拉定6g，用药初T 38 ﹒ 7℃，滴完前全身发冷、寒战、气促、烦躁，体温升至40.5℃，口唇发绀，心动过速达160次／min，20分钟后体温再度至水银柱顶点＞ 42℃，心率170次／min，昏迷，抽搐，四肢冰冷，血压下降，双肺布满湿性音。立即头放冰帽、40%酒精全身擦浴、冰生理盐水保留灌肠、颈以下冰块堆放、胃管注入紫雪丹及安宫牛黄丸、4℃生理盐水及葡萄糖水静滴、异丙嗪和地西泮肌注、地塞米松静注、甘露醇。头孢拉定可诱发特高热，有的兼溶血性贫血，值得注意。头孢拉定滴注导致急性溶血、肾衰竭死亡参见各论163 ﹒。