铅中毒(lead poisoning)在重金属中毒中最为多见,属职业病范畴的重要疾病。五十年代常遇到用铅锡壶作酒具饮酒,呈现腹绞痛的病人,经查确诊为铅中毒。这种病例当非职业病,应属内科病。某些中药偏方含铅,不论内服或外敷,均可致铅中毒,当然亦为内科病,就诊于内科。在某些老、少、边区,农村不发达地区,目前仍时有使用铅锡酒壶饮酒导致铅中毒的报道。诊断的关键是注意腹痛的鉴别,把铅中毒纳入腹痛鉴别日程,细问接触毒物或口服药物史。25例误诊,其中因腹痛误诊为胆囊炎、胆石症、胰腺炎9例,阑尾炎2例,肠梗阻5例。腹痛伴有肝功能损害而误诊为病毒性肝炎者5例。误诊为上消化道出血者2例。
……