[病例]第三节 临床讨论

患者，女性，31岁。主因发作性意识不清、动作异常18年，加重3天入院。本患者13岁起病，临床表现具有癫痫发作的特点：发作性（突然发生、发作间期正常）、短暂性（每次持续时间1～2分钟）、刻板性（每次发作症状相似）、重复性（反复多次发作），脑电图可见双侧颞前、中导联散在棘波和棘慢波，符合癫痫的诊断。2001年IL AE对此提出了新的看法，即癫痫发作的首发症状提示最初功能受到影响的部位，与癫痫的起源灶并非点对点的关系，其定位价值具有局限性，故新的诊断方案提出用标准化的术语来描述癫痫的发作现象，并组织专家制定了描述癫痫发作的标准化词汇库。这些特征表明癫痫的药物治疗越来越趋于理性，减少了药物治疗的盲目性。