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[病例]五、硬脊膜外隙神经阻滞导致全脊麻

书名:《麻醉意外》
作者:王世泉王明山
参编:
页码:101-104
版本:2
出版时间:2010/3/1
栏目:《麻醉意外》 » 第二篇  一般麻醉并发症及意外 » 第九章  椎管内麻醉并发症及意外 » 第四节  硬脊膜外隙神经阻滞并发症及意外案例
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全脊麻是指硬脊膜外隙神经阻滞时,致使注入硬脊膜外隙的局麻药误入蛛网膜下隙,超过(脊麻)数倍剂量的局麻药在脑脊液中产生全部脊神经根或脊髓阻滞(即全脊麻),并影响或抑制中枢神经系统,除造成整个躯体感觉与运动功能全部消失外,还导致延髓生命中枢的抑制。2 ﹒硬脊膜外隙置入导管过长(如3~3.5cm),一般处在硬脊膜外隙正中位较少,其前端不同程度的偏向一侧椎间孔处,加之老年病人硬脊膜外隙缩窄且血管硬化,而包绕脊神经干与椎管内静脉分支袖状鞘内疏松,注入硬脊膜外隙的局麻药在压力作用下(硬脊膜外隙狭窄)。

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——《麻醉意外》
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