[病例]第三节 典 型 案 例

高级神经中枢是生命和意识得以维持的重要器官，颅脑疾病或颅脑外伤大都在全身麻醉下实施手术治疗，但麻醉与手术也同时间接或直接地导致了对病人的双重打击，若麻醉实施不当或手术操作失误，则可进一步加重脑功能的损伤或紊乱，严重者甚至危及生命。入手术室心率80次／min、血压128／75mm Hg，静脉注射2.5%硫喷妥钠5mg／kg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱80mg全麻诱导，气管插管后心率达139次／min、血压升至173／113mm Hg，给予异氟烷吸入，并继续静注2.5%硫喷妥钠5ml，5分钟后心率、血压逐渐平稳。总之，神经外科手术病人的麻醉应综合考虑，以提高麻醉质量，降低或避免手术病人并发症及意外发生。