[病例]十、体温过低导致患儿苏醒延迟

麻醉药物可抑制小儿正常体温。在麻醉期间，机体功能受到抑制，其产热功能也随之降低，尤其手术期间，体表大面积裸露，以及输血、输液可加速体温下降。若体温下降过低，麻醉药物代谢缓慢，肌肉活动减弱，加之麻醉药的二次分布，易导致患儿苏醒明显延迟。术毕50分钟患儿未醒，此时测血压76／50mm Hg，心率92次／min，给予咽喉吸引刺激无呛咳反射及四肢活动，手感患儿体温较低，经测试体温为34.6℃，立即采取保温措施，约1小时后患儿四肢开始活动，并出现不耐管反应，此时再测体温为36.7℃。低体温是麻醉与手术期间常见的体温失衡，但体温过低易导致一系列生理反应：①降低代谢率，减少组织灌注，引起代谢性酸中毒和高血糖。