[病例]八、硬脊膜外隙神经阻滞剖宫产术后肺动脉栓塞

肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征。足月妊娠，因漏斗骨盆经阴道分娩困难，拟在硬脊膜外隙神经阻滞下行剖宫产术。3 ﹒硬脊膜外隙神经阻滞术后病人长时间卧床，可因下肢活动减少，容易引发下肢静脉血栓形成，一旦双下肢感觉、运动功能恢复，下床活动或其他体位变动，以及用力咳嗽或大便等均可诱发血栓脱落，栓子随血液回流进入肺动脉，从而导致急性肺动脉栓塞。2 ﹒妊娠过程中孕妇凝血功能的增强及盆腔淤血等可能导致盆腔静脉丛中产生小血栓，特别是有盆腔淤血症或下肢静脉曲张者，可及时行超声或影像学检查，以便提前发现深静脉血栓，尽早应用溶栓剂。