[病例]四、缩宫药（催产素）使用不当

宫缩药催产素是剖宫产术中常用药物，虽能使子宫收缩，但也引起全身性反应，往往致使麻醉处理颇为被动或增加难度。面罩供氧辅助通气，静脉注射麻黄碱15mg、地塞米松10mg，20分钟后血压上升到术前水平，呼吸循环功能稳定，此后病人恢复顺利无后遗症发生。反复大剂量使用，则会引起病人呼吸困难，胸闷，咳嗽及低血压等。催产素所致低血压、胸闷、呼吸困难等不良反应，易与羊水栓塞的表现相混淆，导致判断和处理错误。对于子宫收缩不良应分析其原因针对性进行综合处理，如果是母体低血压导致子宫血流减少，应用麻黄碱等药物升高血压增加子宫血流量。如果病人有妊高征，应严禁使用麦角新碱。