[病例]七、典 型 案 例：全麻病人术中知晓

麻醉医师经常进行手术后随访，并与手术医师信息反馈，可发现全麻术中知晓的发生并非少见，这有利于总结经验教训，以改善麻醉方法，尽可能杜绝发生。其基本用药模式为：麻醉诱导药硫喷妥钠→麻醉性镇痛药→肌肉松弛药，麻醉维持则以1%普鲁卡因、麻醉性镇痛药、肌肉松弛搭配组合，间断吸入恩氟烷等。7 ﹒静脉麻醉药硫喷妥钠诱导迅速，可直接抑制中枢系统，短时间内则使病人意识消失，若超过硫喷妥钠的作用时间，而未继续追加硫喷妥钠或其他中枢抑制药，病人可能意识逐渐恢复，出现间断性或持续性知晓。6 ﹒全麻术中给予病人带耳塞，一旦出现术中知晓，可显著减少不良声音刺激。