病例二：白细胞结果异常相关疾病

一般资料：患者，女，40岁，因发热，心慌，腹泻4天入院。于4天前开始发热，在当地诊所诊断为“感冒”，给予中西药物治疗未见好转，继而出现腹泻、腹痛，大便每天十余次，呈稀水样。体格检查：神志清，精神差，皮肤及黏膜无黄染，突眼征（－），甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，无杂音，心肺（－）。分析：本病例起病急骤、高热，有甲状腺功能亢进史和服药史，腹泻并电解质紊乱，为较典型甲状腺功能亢进危象临床表现。甲状腺功能亢进危象患者一般会出现白细胞增高，结合患者的甲状腺功能亢进史和服用甲巯咪唑情况，考虑服药引起的粒细胞缺乏症。诊断意见：药物引起白细胞减少症、粒细胞缺乏症。