病例3 7 鞍旁表皮样囊肿

头痛伴左侧面部麻木7年，近1 0天加重，无恶心、呕吐。体格检查：神志清楚，无病理反射。实验室常规检查及胸片未见异常。鞍旁表皮样囊肿。颅中窝为表皮样囊肿次常见部位，但明显少于桥小脑角区，仅占所有颅内表皮样囊肿7%。需与鞍旁表皮样囊肿区别的疾病包括：①皮样囊肿：也可见于鞍旁。血管外皮瘤与海绵状血管瘤:血管外皮瘤C T与M R I检查密度与信号类似脑膜瘤,但常不均质，可见分叶，瘤周见显著的血管流空信号，明显强化。一般较均质，强化较明显且均匀，并可见脑膜尾征。鞍旁其他少见肿瘤:包括转移瘤、淋巴瘤、横纹肌肉瘤、脊索瘤等,前两种可同时有全身其他部位病变，横纹肌肉瘤则发生于儿童，脊索瘤可见明显骨质破坏，鉴别一般不难。