[病例]第二十二节 Graves病

现病史：病人半年前自觉怕热、多汗，伴紧张焦虑，脾气暴躁，性格改变，另有双下肢乏力，双手抖动，双眼球肿胀不适，食欲较以前稍亢进，体重下降约10kg，但无大便频繁、稀便，无畏光、流泪、复视、斜视等浸润性突眼，无胫前黏液水肿，一直未行治疗。发育正常，体形瘦，自动体位，甲亢面容，皮肤温暖潮湿，全身皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结不大，双眼裂增宽，双侧眼球轻度突出，两上极可触及震颤，可闻及血管杂音，甲状腺Ⅱ度肿大，质地柔软，无结节，无触痛和压痛，边缘光滑，呈弥漫性肿大，无颈静脉怒张，双肺正常。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，无移动性浊音，肠鸣音正常，双下肢不肿，双手平举细震颤，双膝腱反射亢进。初步诊断：Graves病。