[病例]第五节 女性盆腔淋巴结清扫术

女性，45岁，因阴道不规则流血2个月入院，体查外阴、阴道无明显异常，宫颈见菜花样肿物，3cm × 3cm大小，质脆，触血（+），阴道穹隆软，未见明显受累，子宫7cm × 5cm × 4cm大小，双侧宫旁组织软，双附件区未及明显包块，直肠肛检未及明显异常。CT检查腹膜后未见肿大淋巴结，抽血检查SCC升高，7.8ng/ml，其他肿瘤标志物正常。宫颈肿物病理活检提示为：中分化鳞癌。扩大淋巴结清扫不增加并发症的发生率和死亡率，现有资料提示扩大淋巴结清扫可能改善膀胱癌患者的预后，因此目前的趋势盆腔淋巴结清扫范围越来越大，清除的淋巴结数目也越来越多。