[病例]第一节 前列腺癌根治术

男性，63岁，因体检发现PSA升高1个月入院，查PSA为15ng/ml，肛查前列腺右侧叶可扪及一最大径为0.5cm结节，超声引导下经直肠前列腺穿刺活检病理诊断为前列腺癌，Gleason评分3 + 3 = 6分，磁共振检查示前列腺右侧叶有异常信号，盆腔未见肿大淋巴结。11 ．沿中线继续向近侧分离前列腺后方可进入Denonvilliers筋膜间隙内，于此无血管平面向近侧游离至前列腺基底部，紧靠前列腺再继续作两侧分离、结扎，切断前列腺近侧侧韧带。术后勃起功能状况与患者年龄、术前性功能情况、术中对神经血管束的保护密切相关。