[病例]3﹒7 脊髓亚急性联合变性2例

脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration，SCD）与维生素B12吸收和代谢障碍有关。典型的病例累及脊髓的侧索及后索，表现为双下肢锥体束及深感觉损害。但早期症状不特异，常常导致误诊。左下肢膝以下针刺觉减退，右下肢腹股沟以下针刺觉减退，双下肢膝以下音叉震动觉减弱，因双下肢力弱共济检查不可靠，闭目难立征，睁眼站立稍不稳，闭眼不能站立，内科系统查体未见明显异常。如果辅助检查不支持诊断性治疗也能提供确诊依据。