[病例]六﹒急性心肌梗死溶栓治疗与梗死后心绞痛

患者，男性，54岁，劳累后出现胸骨后闷痛3年，症状加重8天，持续胸痛不缓解6小时，在外院诊为“急性前间壁心肌梗死”，予尿激酶150万U溶栓，症状好转3天后出院。超声心动图提示左室心尖部、前室间隔、左室前壁运动减弱。高血压病史4年，嗜烟史30年。冠状动脉造影：前降支近端90%节段性狭窄，第二对角支开口有80%狭窄（图病例90‐。心电图解读：入院心电图（图病例90‐。3）显示V1‐3导联呈QS型，V4导联呈qr S型，V5‐6导联呈Rs型，V1‐4导联T波双向，V1‐5导联ST段抬高约0.05～0.2m V，提示左前降支病变。