患者,男性,60岁,持续胸痛5小时入院。右冠状动脉远段行PT CA及支架术后1年。急诊冠状动脉造影:前降支于第二对角支发出后次全闭塞,TIMI血流1级,可见左冠状动脉向右冠状动脉的侧支循环(图病例86‐。3),患者症状无缓解,考虑梗死相关动脉为前降支次全闭塞的血管,前降支血管介入成功后症状缓解(图病例86‐.V1‐5导联ST段压低达0.15~0.4m V,a VL、a VR导联ST段压低0.2m V,为非对称性压低,应考虑是前降支次全闭塞引起左室心内膜下广泛心肌缺血损伤所致,以后侧壁明显,应投照V7‐9导联,证实正后壁心肌梗死。诊断:急性下壁、正后壁心肌梗死,后侧壁心肌梗死(?
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