患者,67岁,主因发作性胸痛6个月,加重5天由外院转入。有高血压病史,2型糖尿病史,高脂血症史。心肌酶谱增高。冠状动脉造影:三支血管病变,前降支近中段弥漫性病变,最窄处为99%,回旋支近中段弥漫性病变,近中段80%~90%狭窄,中远段80%~90%狭窄(图病例99‐。1),右冠状动脉近段管壁不规整,从右室支起始部以远完全闭塞(图病例99‐.心电图解读:入院即刻心电图(图病例99‐。6、Ⅰ、a VL导联T波低平,V3‐4导联ST段压低0.2m V,提示前降支病变引起前壁心肌缺血。