诊断肾病综合征,首先应依据其病因将其分类为原发性还是继发性,诊断原发性肾病综合征主要依靠排除继发性肾病综合征。继发性肾病综合征的病因很多,常见者为糖尿病性肾病、狼疮性肾炎、肾淀粉样变、肿瘤、药物及感染引起的肾病综合征。对继发性肾病综合征,首先应着重对其原发病进行有效治疗,否则肾病综合征不能得到有效控制。而原发性肾病综合征,由于其病理类型不同,其预后的差异很大,但目前认为其蛋白尿的程度和是否有持续的肾功能损害,与其预后有很大的关系,是否出现血尿及高血压,则与其预后无必然联系。感染易引起肾病综合征复发,且对其治疗效果产生不良影响。
……