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病例7 右耳流脓、听力下降10余年,加重伴右侧闭眼不能1年

书名:《耳鼻咽喉头颈外科疾病临床诊疗思维》
作者:韩德民
参编:张罗,倪鑫,马泓智,马晓波,马晶影
页码:17-19
版本:1
出版时间:2009/9/1
栏目:《耳鼻咽喉头颈外科疾病临床诊疗思维》 » 第一章  耳科学
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患者,女性,65岁,主因“右耳流脓、听力下降10余年,加重伴右侧闭眼不能1年”来诊。病史询问结果:患者于10余年前因急性中耳炎出现右耳流脓、听力下降,经药物治疗,干耳,仍听力不好。此后右耳流脓反复发作,逐年频繁致长期不干耳,味臭,右耳听力丧失。辅助检查结果:1 .电测听示:右耳全聋,左耳轻度感音神经性听力下降LBC = LAC15-10-20 - 25-30-25。4 .面神经电图示:右侧面神经中度损伤(面神经波幅额肌支下降94%、口轮匝肌支下降90%),左侧面神经传导正常。中耳炎,特别是胆脂瘤型中耳炎,病变破坏了正常解剖标志,并包裹神经,使之难以识别。建议可考虑行舌下神经移植手术,患者因经济负担重拒绝。

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——《耳鼻咽喉头颈外科疾病临床诊疗思维》
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