病例3 右颜面部疼痛近1个月，加重伴右侧嘴歪1周

患者，女性，60岁，主因“右颜面部疼痛近1个月，加重伴右侧嘴歪1周”来诊。中耳炎与腮腺炎常为细菌感染，抗生素治疗有效，而Hunt综合征目前认为是带状疱疹病毒感染，贝尔面瘫则认为与单纯疱疹病毒感染相关，所以单纯抗生素治疗效果不好。但应与中耳炎所致之面瘫、外伤性面瘫、面听神经肿瘤、中耳恶性肿瘤等疾病进行鉴别（参见贝尔面瘫之鉴别要点），特别是症状不典型者应与贝尔面瘫重点鉴别。2周后门诊复查，疱疹消失偶有耳痛，听力明显好转，仍面瘫，House-Brackmann面神经分级系统Ⅲ级，Fisch面神经分级系统54分（14 + 7 + 21 + 9 +.嘱患者注意结膜保护等对症治疗，长期服用神经营养药，定期复查。