病例36 右侧眼球内陷、眼球向下移位4个月

患者，男，25岁，主因“右侧眼球内陷、眼球向下移位4个月”来诊。诊疗思维提示：该患者为青年男性，单侧的眼球内陷、眼球向下移位4个月，首先应考虑眼部病变，如眼肌萎缩、玻璃体萎缩以及视网膜病变等情况，且患者有视光学的改变— —复视，可能由功能性或器质性病变引起，因此首先要考虑眼部病变的可能。隐匿性鼻窦综合征（silent sinus syndrome）系指慢性上颌窦膨胀不全，眼眶底壁呈弓形下凹，导致眼球内陷并向下移位的一组综合征。由于上颌窦顶壁下陷，从而引起眼球内陷与向下移位。可出现如下临床表现：1 .眼部特征①眼球内陷：无诱因的自发性眼球内陷致使两侧眼球不在同一冠状平面上。眼球向下移位:可向下移位达3～6mm。