医疗救助的一个首要难点在于如何准确地界定或选择贫困对象。如何选定那些真正最需要帮助的人群,成为医疗救助计划中的一个关键问题。通常可用客观经济指标评估法或参与性农村评估两种方法。显然,无论是为了追求服务的公平性还是为了提供切实可行受欢迎的服务,都需要评估人群对卫生服务的需要及需求。而近年国际上提出的以妇女为中心的生育健康和社区为基础的生育健康的战略原则,就提示进行生育健康的研究和项目应当更多地听取妇女和社区的意见以便确定优先的需要,甚至应该让妇女来确定她们对服务的优先需要。在较贫困地区应提高政府在社区筹资中的投资比例,以政府投入为主导,引导农民集资。
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