［病例3］输血过敏反应

患者，男性，36岁，血型A型Rh D（＋），诊断为重型再障，以往有输血史，因PLT计数为0。给予输注同型单采少白血小板1单位，输血前30分钟静脉推注地塞米松2.5mg预防过敏。输注20分钟后患者出现全身散在皮疹伴瘙痒，立即停止输血，更换输血器，换输生理盐水，地塞米松2.5mg静脉推注抗过敏治疗。10分钟后患者突发意识丧失，面色苍白，大汗淋漓。患者在多次输血后，可产生血小板同种免疫抗体，当再次输入血小板时造成抗原抗体免疫反应。对某些特殊患者，如体内有HLA抗体、抗‐Ig A抗体及严重免疫损害者，可采用少白细胞血小板、洗涤血小板或辐照血小板进行输血治疗，以减少血小板输注无效及过敏反应的发生。