［病例1］输血不良反应

患者，男性，47岁，诊断为颈7占位病变，入住骨科二病区，血型为AB型Rh D（－），无继往输血史，术中输Rh D（－）冰冻解冻去甘油红细胞6U，该患者出现血红蛋白尿症（红色尿），术后无明显溶血症状。骨科医生谨慎地排除免疫性溶血或败血症。非免疫性溶血反应比较少见，包括低渗液体输注。根据患者化验结果，其中TB、DB、LDH指标均有所增高，再考虑冰冻解冻去甘油红细胞在患者体内部分被破坏，判断该患者为急性非免疫性溶血反应。本例患者属于急性非免疫性溶血反应，可能引起反应的成分为红细胞的物理性破裂，因为机械的物理力或暴露于非等张液体或其他注射的药物会引起急性非免疫性溶血。