[病例]014 不可忽视的腰痛病

男性，55岁，建筑工人，约2年前出现腰部及大腿后部疼痛不适，呈持续性钝痛，左侧为重，向腹股沟区放射，咳嗽和打喷嚏时加重。在当地医院诊治，因患者经济条件，未行腰椎的CT及MRI检查，当地医院以椎间盘突出，坐骨神经痛予以卧床，牵引，口服止痛药物治疗，效果欠佳，并有膀胱区钝痛不适，但无发热及尿痛，尿频及尿急症状，行尿常规检查阴性，后渐出现会阴及肛门皮肤呈马鞍区样感觉障碍，性功能减退。经插管全麻下行椎管探查，术中见肿瘤边界清楚，呈脂肪样，予以尽量切除肿瘤，神经根松解，术后证实为脂肪瘤。