[病例]057 滥用抗生素与肺毛真菌

患者6个月前无明显诱因出现间断性咳嗽，咳白色黏痰带少量鲜红血丝，5～6口/天未感明显发热，未诉其他特殊不适，在当地诊所考虑“肺炎”行“抗感染”等治疗（具体药物、剂量不详）后，咳嗽稍减轻，痰中未见明显血丝，但停用抗感染药物后症状又复出现。肺部CT示“右侧胸廓塌陷，右肺内见软组织密度肿块影，与右上叶不张融合，平均CT45HU，增强后73HU，肿块向右主支气管内突出，右下叶基底干支气管内后壁增厚，远端截断改变，右下叶肺不张，左下肺见多个软组织高密度结节及肿块影，部分融合，最大4.0cm × 4.5cm。暂给予依诺沙星治疗，以及其他支持对症治疗，患者症状缓解不明显。