男性,34岁,于30分钟前突然昏倒,呼吸困难,面色苍白,四肢厥冷,急诊来院。查体:血压80/40 mmHg,脉搏150次/分,右肺呼吸音消失,X线示右侧液气胸,右肺不张。诊断:右侧液气胸,低血容量性休克。即行右侧胸腔引流术,引出血性液体2000ml及大量气体,并有活动性出血,在输血纠正休克的同时剖胸探查,术中见右肺表面大量肺大泡,胸腔广泛粘连,粘连带断裂出血致活动性出血,手术顺利,预后良好。双侧自发性气胸也时有发生,多是左侧先发,右侧后发,个别情况下是双侧同时发生,病情危急,甚至有生命危险。
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