[病例]086分清原发病和继发病

男性，60岁，腹痛、腹胀2天，无呕吐，停止排便排气，腰痛，低热。腹：全腹胀，腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左侧腹为重，肝脾未及，无移动性浊音，肠鸣音消失。机械性肠梗阻和血运性肠梗阻因肠管堵塞、受压、肠壁病变或肠系膜血管栓塞、血栓所致，病因明确，而在动力性肠梗阻中以麻痹性肠梗阻较为多见，多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者，由于严重的神经、体液及代谢（如低钾血症）改变所致。二、此患者在未明确肠梗阻病因时，即对患者麻痹性肠梗阻进行盲目对症治疗，导致患者腹痛腹胀进行性加重，延误了患者的治疗，如果尿性腹膜炎继发感染，将发生脓毒血症，为此患者付出更为沉痛的代价，本教训我们永远铭记。