急诊给予患者脱水、止痛、神经营养药物治疗效果不佳,患者疼痛逐渐加重。再次询问患者病史,患者诉右腿发凉,给患者再次仔细查体,发现右侧足背动脉触及不清,依次往上检查,发现右侧股动脉搏动消失,给患者急诊行下肢动脉彩超检查,结果显示右下肢股动脉血栓。综合病史、体征及彩超检查结果,患者临床诊断为右下肢股动脉血栓、腰椎间盘突出症。六、本病案提示我们在临床工作中,思路要宽,而且要重视查体,不要被以前病史诱导而想当然诊断疾病,如同本例如果仅仅根据患者的椎间盘突出病史和简单查体就诊断为腰椎间盘突出症可能会导致严重的后果,细致的查体可以充分完善患者下肢动脉血栓的诊断,从而避免漏诊。
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