[病例]117 伴腮腺肿大的肾小管酸中毒

入院后检查发现：患儿生长发育基本正常，全身未见皮疹，颈部、颌下及腋下浅表淋巴结可及，腮腺肿大，肝肋下2.5c m。诊断肾小管酸中毒明确，使用枸橼酸合剂治疗有效。但继发性肾小管酸中毒也不少见，多为一些少见的遗传代谢病引起，此前我们在儿科还没有遇到过原发性干燥综合征导致的肾小管酸中毒的病例。3 ﹒随着医学科学的不断发展，以往没有认识到或认识不足的疾病逐渐被人类所认识和研究，自20世纪80年代后逐渐认识到干燥综合征是成人期发病的肾小管酸中毒的重要病因。这例患儿的及时诊断得益于对病例的认真分析，及时发现其与一般肾小管酸中毒的不同之处，借鉴他人的经验，进行了必要的实验室检查，为及时诊断、治疗创造了条件。