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[诊断]二、诊治精要:气促5个月,间断咯血 2个月,加重1个月,右胸痛5天”

书名:《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》
作者:刘刚,毛青,周向东
参编:刘刚,陈虹,姬军生,向国春,熊玮
页码:83-89
版本:1
出版时间:2012/6/1
栏目:《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》 » 第二部分  病例辨析 » 第一章  呼吸系统疾病 » 第四节  “咳嗽、咳痰、气促5个月,间断咯血 2个月,加重1个月,右胸痛5天”
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胸部CT具有更高的分辨率,可以发现更小的病灶,能显示肺门和纵隔淋巴结的肿大,有助于肺癌的临床分期,MRI能明确肿瘤及大血管之间的关系,但分辨率不如CT,纤维支气管检查是诊断中央型肺癌的主要手段。活检提示(右主支气管)肺癌(考虑鳞状细胞癌),故患者右肺鳞癌、右侧胸膜转移癌、右侧锁骨上淋巴结转移癌诊断明确,无手术指征,以“吉西他滨+顺铂”化疗1周期,好转出院。非小细胞肺癌与小细胞肺癌具有不同的生物学特性,因此其治疗原则不同:①非小细胞肺癌:早期患者以手术治疗为主,可切除的局部晚期(Ⅲ a)患者可采取新辅助化疗+手术治疗±放疗。右肺阻塞性肺炎。

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——《临床实习指导与病例辨析系列.内科学分册》
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