病例32 咳嗽、咳痰28年，反复咯血、气促2年

男性，69岁，因“咳嗽、咳痰28年，咯血、气促2年，加重并胸痛1个月余”于2008年6月13日入住我院。患者于1980年3月起受凉后开始咳嗽，咳白色黏液样痰，在当地诊断为“肺结核”抗结核治疗10个月。2006年3月因咳嗽、咳痰、气促、咽喉疼痛第一次在我科住院，诊断为“ ①双肺空洞型肺结核并曲霉菌球形成，肺心病，多发性肺大疱。2008年5月10日患者咳嗽症状再发，痰中带血，咳嗽及活动后感气促，并伴右侧上胸部疼痛，在当地医院治疗好转。至5月30日出现咯血，鲜红色，每日量约50～100ml，咳嗽症状轻。治疗后咯血量较前减少，为暗红色，但近1周出现咳黄绿色脓痰，右胸痛无缓解，遂再次入我科。