病例29 学生，胸痛、发热10天，两肺多发结节，纵隔淋巴结肿大

患者，男性，18岁，学生，因乏力、左胸痛20余天，发热10天于2009年9月20日入院。患者于2009年9月1日无明显诱因感胸隐痛，吸气时明显，伴全身乏力，活动后稍感气促，症状逐渐加重。9月10日在当地医院经胸片等检查诊断为“肺结核、结核性胸膜炎”，予四联抗结核及抗感染等治疗，胸痛消失。起病以来，患者精神睡眠可，大小便正常，体重减轻约2.5kg。既往史：6岁时患“肺结核”，规律抗结核半年已愈，发现“乙肝小三阳” 5年，有“肺结核”接触病史。