[病例38]血液白细胞计数增高

患儿：男孩，9岁。症状：肌肉无力、发音困难、吞咽困难、呼吸困难、腹部疼痛，并逐渐加重。既往史：2年半前，抱怨视觉不适、吞咽困难，6个月前，诊断为重症肌无力（MG）。1周前，有吞咽困难。呼吸急促，用辅助呼吸肌呼吸。神经软弱的患儿可表现为肌肉乏力和疲劳，但肌肉测试常揭示肌肉非器官性“急拉释放”的特点，这些患儿抱怨的疲劳来自于劳累或冷漠（而不是重症肌无力患儿肌肉力量减低）。肉毒杆菌中毒患儿可出现重症肌无力的肌肉乏力，但这些患儿常有瞳孔扩大、肌肉反应增强等特点。