[病例6]血浆葡萄糖增高

患者：男性，31岁。体格检查：头皮严重擦伤、创伤。其他检查：CT示下丘脑部位有大出血。患者接受颅骨切除术转至外科重症监护室。血浆渗透压（OSM）测定值300mOsm／（kg · H2O），计算值289mOsm／（kg · H2O），差值11mOsm／（kg · H2O）。答：在本患者生化检验结果中，显著增高的有：血浆葡萄糖（GLU）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、碱性磷酸酶（ALP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ‐谷氨酰转肽酶（GGT）。可采用不同兴奋刺激试验，如监测ACTH、胰岛素（INS）或美替拉酮刺激试验等及血清醛固酮（Ald），区分原发或继发的肾上腺功能减退。