[病例]第九节 脑 出 血（intr acerebr al hemorr hage）

50岁以上，多有高血压病史。桥脑出血面神经麻痹,外展神经麻痹与肢体麻痹成交叉性。可准确显示出血部位、大小、脑水肿情况及是否破入脑室或蛛网膜下腔，是鉴别脑出血和脑梗死的一种无损伤理想的诊断方法。数字减影血管造影:可显示脑血管位置、形态及分布,易于发现脑动脉瘤、脑动静脉畸形、Moyamoya病、血管炎等脑出血病因。脑出血时脑脊液压力常升高，呈均匀血腥。护理:脑出血患者,头稍抬高，呕吐者头侧向一方，及时吸出呕吐物或口腔分泌物，保持呼吸道通畅。手术适应证：壳核脑出血向中线发展的患者或出血量多于50 ml。失语患者进行言语训练，麻痹肢体给予被动活动或体育疗法，以促进功能恢复，同时配合针灸、中药治疗。