[病例]A3‐18 慢性阻塞性肺疾病伴青光眼

索引词：慢性阻塞性肺疾病、青光眼。患者有青光眼病史7年，无其他基础疾病，无食物及药物过敏史，无烟酒等不良嗜好。但抗胆碱能药物可阻断虹膜括约肌的M胆碱受体，使瞳孔扩大，虹膜退向外缘，因而前房角间隙变窄，阻碍房水回流入巩膜静脉窦，造成眼内压升高。但是该患者有青光眼病史，可能导致青光眼的加重。因此青光眼患者应避免使用抗胆碱能药物，可吸入LABA，若仍不能控制症状，则加用缓释茶碱口服。患者教育：青光眼患者应尽可能避免使用抗胆碱能药，每次就诊应将青光眼病史告诉医师。2周后气急症状明显缓解。