[病例]B3‐7 慢性阻塞性肺疾病伴青光眼：第三节 不合理处方

索引词：慢性阻塞性肺疾病、青光眼、药物选择、抗胆碱能药。有青光眼史。诊断：①慢性阻塞性肺疾病（Ⅱ级）。分析：异丙托溴铵为抗胆碱能药物，可阻断虹膜括约肌的M胆碱受体，使瞳孔扩大，虹膜退向外缘，因而前房角间隙变窄，阻碍房水回流入巩膜静脉窦，造成眼内压升高。该患者有青光眼病史，应避免使用抗胆碱能药物。2 ﹒改用沙丁胺醇气雾剂吸入，并教育患者，青光眼患者应避免使用抗胆碱能药物，每次就诊将青光眼病史告诉医师.