[治疗]B10‐4 急性脊髓炎

索引词：急性脊髓炎、甲泼尼龙、药物副作用。主因“双下肢无力、麻木1周，小便费力1天”入院，病前1周有上感病史，既往有胃溃疡病史5年余。查体：双下肢肌力2级，双上肢肌力正常，双下肢腱反射活跃，双侧Babinski征（＋），T2水平有背痛和束带感，尿潴留，T2平面以下深浅感觉消失。入院诊断为急性脊髓炎。分析：患者青年女性，发病前一周有上呼吸道感染史，急性起病，迅速出现截瘫、传导束性感觉障碍，同时伴膀胱直肠功能障碍，脑脊液改变符合脊髓炎特征，MRI检查可除外其他脊髓病，诊断为急性脊髓炎。激素有骨质疏松、加重胃溃疡等副作用，激素的应用同时应该给予补钙、抗酸等治疗。2天后黑便消失，2周后脊髓症状好转。