[治疗]A13‐1 脑梗死

索引词：脑梗死、甘露醇。患者病情危重，急性高颅压，给予脱水降颅压治疗，为减少对患者的肾损害，选用半量25%甘露醇治疗。依达拉奉为脑保护剂（自由基清除剂），脑梗死急性期患者给予依达拉奉，可抑制梗死周围局部脑血流量的减少，对患者的治疗有利。甘露醇的降低颅内压作用一般在静注后15分钟内出现，达峰时间为30～60分钟，维持3～8小时，静脉注射甘露醇100g，3小时内80%经肾脏排出。依达拉奉注射液可用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。由于甘露醇、头孢他啶、依达拉奉均存在不同程度的肾损害，用药期间应注意监测肾功能和血常规。10天后患者病情稳定，甘露醇逐渐减量，复查肾脏功能未再进一步恶化。