[治疗]A13‐2 脑炎

索引词：脑炎、癫痫、卡马西平。诊断：①病毒性脑炎。考虑病毒性脑炎，症状性癫痫。苯巴比妥是肝酶诱导剂，使卡马西平代谢加速，t1／2缩短，血药浓度降低，在用药过程中应密切监测卡马西平的血药浓度，注意增减卡马西平用量，以达到有效的药物血药浓度治疗癫痫的目的。卡马西平较严重的不良反应有低钠血症（或水中毒），Stevens‐Johnson综合征或中毒性表皮坏死溶解症、房室传导阻滞等心律失常、粒细胞减少、可逆性血小板减少等，为此用药期间应注意监测全血细胞检查、尿常规、血生化、血药浓度。逐渐减少苯巴比妥用量直到停用。