病例11 眼科病变术后少尿、四肢无力、吞咽困难6天

眼科病变术后少尿、四肢无力、吞咽困难6天。于3月19日出现口唇麻木、肢体无力、吞咽困难。患者病程中相继出现：视力下降、视乳头水肿、眼球活动差、张口困难、面部活动少、吞咽困难等球麻痹症状可定位于第Ⅱ对至第Ⅻ对脑神经，四肢肌力减退、腱反射低下或消失脊神经根，主要累及前根，晚期累及呼吸肌，出现呼吸肌麻痹，也不能除外神经肌肉接头处病变。依据有不洁饮食史，有视物模糊、吞咽困难等症状，两次肉毒毒素检查为阳性，临床上运动受累而无感觉障碍也较符合。临床表现上虽有似肉毒中毒的症状，如视物模糊、吞咽困难、肢体无力等。