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病例1剧烈头痛1天,抽搐、意识障碍2小时

书名:《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》
作者:孟新科,潘景业
参编:邓跃林,尹明,何明丰,刘凯东,于英杰
页码:219-223
版本:1
出版时间:2010/3/1
栏目:《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》 » 第七章  头痛与眩晕
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患者女,24岁,因“剧烈头痛1天,抽搐1次,意识障碍2小时”入院。入院前1天出现剧烈头痛伴恶心、呕吐3次,未予诊治。入院前2小时突发四肢抽搐症状,伴口吐白沫、双眼上翻及头向一侧扭动,持续约5分钟抽搐症状自行缓解。患者发病以来,无发热症状,抽搐发作后小便失禁,无大便。首发症状为剧烈头痛,之后出现抽搐及意识障碍。患者青年女性,围生期发病,以头痛、抽搐、意识障碍为主征,临床上常首先考虑为颅内静脉窦血栓,但不能完全排除蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、可逆性后部白质脑病综合征及中枢神经系统血管炎等病。介入治疗:经皮腔内血管成形术,应用支架介入治疗可以使静脉窦迅速再通,改善脑血流。

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——《急危重症实战攻略---评价、推断、决策、反思》
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