病例3剧烈头痛伴恶心、呕吐1小时

患者女，59岁，因“剧烈头痛伴恶心、呕吐1小时”入院。入院前1小时晨练时，突然出现剧烈头痛并伴频繁恶心、呕吐，呕吐呈喷射性，呕吐物为胃内容物。以剧烈头痛伴喷射性呕吐为主要症状，临床应高度怀疑颅内出血。患者的突出症状是头痛、喷射性的呕吐。颅内感染特别是当感染侵及脑膜时，患者也可表现为头痛、恶心呕吐的症状。本病较多见于中青年患者，特别是女性患者，也可出现头痛、恶心、呕吐的症状，多因颅压增高而合并颈项强直的症状极易与脑膜刺激征相混淆。突然出现的剧烈头痛、恶心、呕吐及脑膜刺激征是SAH的典型表现，临床医师不容易忽视。