[病例]三十三、他的心衰为何总迅速缓解

男性62岁，饭店高级厨师,两年前曾发急性心肌梗死。近一年来多次发作急性肺水肿，常于晚间急诊住院抢救。他最初几次入院时，我作为副主任医师值三线班，常主持通夜抢救。患者每次入院时均情况紧急。血压下降，高度发绀，端坐呼吸，满肺湿啰音，重时需用呼吸机。但一般经吸氧、给予呋塞米（速尿）利尿后迅速好转。第二天早上，好像什么事也没有啦，完全像个正常人。病人性格乐观、开朗，病情缓解后谈笑风生。他不但做菜技术高，而且曾随驻外使团在不少国家使馆工作过。但医患双方对“清淡”的含义，几乎都主要理解为“少油腻”、“低脂肪、低胆固醇”，而常忽视了低盐的问题。如果全家几个人一起吃，更说不清各人吃了多少盐。