[病例]十六、久治不愈的心包积液

胸片检查：心影向双侧扩大呈烧瓶状，超声心动图检查提示心包积液，几次行心包积液放水治疗，但是心包积液抽长，于是来京治疗。检查发现病人皮肤粗糙、全身黏液性水肿，做镜超声心动图证实心包积液。浆膜腔内有黏液性积液，表现为心脏心肌细胞肿大、苍白，肌浆纤维断裂，退行性病灶，心脏常扩大，间质水肿伴心包积液等改变。3 ﹒病人为心包积液，引起心包积液的原因很多，诸如风湿性、结核性、化脓性、非特异性心包积液，也可为全身水肿的一部分。如甲状腺功能低下黏液性水肿，尿毒症、低蛋白血症伴有心包积液，其他如外伤性、恶性肿瘤等原因的心包积液。该病人诊断明确后，给予补充甲状腺素，病情很快好转，心包积液也很快消失。