病例1：脑桥髓磷脂溶解症

男, 67岁，7天前因上呼吸道感染咳嗽、流涕服用气管炎丸等，服后咳嗽减轻但出现腹胀、呕吐、纳差、心慌、头晕，血压173/90 mmHg，因疗效差且加重住消化科。检查除见血压150/100 mmHg、精神差、表情痛苦、言语低微外，无内科及神经科明显阳性体征。诊断为腹胀原因待查。入院后查电解质为（mmol/L）：钾。在治疗过程中，呕吐腹胀控制，但患者渐出现反应迟钝、烦躁不安，检查发现左侧面部出汗少，四肢肌张力高，双下肢病理征可疑，于2004年9月1日转住神经内科，作CT及MRI检查未见异常，按脑缺血治疗效果不佳。在纠正低钠过程中出现神经症状：反应迟钝、烦躁、颅神经麻痹，双侧锥体束征。影像学检查示脑桥及基底节病变。