女, 56岁,以头晕、呕吐、乏力1周入院,晕为非旋转性,呕吐为胃内容物。查体:体温、脉搏、呼吸正常,血压140/65 mmHg,无神经系统阳性体征。入院后电解质检查及纠正治疗(mmol/L):钾钠氯化物钙。8月9日出现语言低沉,说话不清,进食不呛,伸舌不充分,咽反射存在,吸吮反射(-),余颅神经未见异常,双上肢肌张力稍高,反射活跃,病理征(-),双下肢张力、腱反射正常,病理征左(+)右(-),四肢肌力正常,感觉无明显异常。