[速览]第五节 红斑狼疮性脑病

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种较常见的多系统自体免疫性疾病，约50%～75%合并中枢神经系统受累，特别是脑损害，称狼疮性脑病，常预示病情危重。狼疮性脑病基本病理改变是弥漫性血管炎及自身抗体与脑组织结合所引起的损害，即体内多种自身抗体（抗核抗体、抗脑细胞抗体等）与相应抗原形成免疫复合物沉积于血管壁，形成脑血管炎，抗磷脂抗体引起血小板聚集、血管内皮损伤，从而导致血管狭窄或血栓形成，引起脑缺血坏死。CT及MR检查有重要临床价值,主要表现为脑梗死等局灶性损害或弥漫性灰、白质异常，但因缺乏特异性，诊断应结合病史。红斑狼疮也可继发进行性多灶性白质脑病。